
青少年脊柱側彎早期發現 早期矯治
正常人的脊柱由側面觀察有4個生理彎曲,即預椎和腰椎向前彎曲,胸椎和低椎向后彎曲。但在背后觀察無任何側方彎曲,脊柱為一條直線,若脊柱的某一-段向側方彎曲,就稱為脊柱側療。脊柱側彎按病因分為特發性、先天性和神經肌肉麻痹性三種。其中以特發性脊柱側彎多見,該病好發于10-14歲兒童,女孩多于男孩,這時如不及時矯治,隨著年齡的增長,側彎也隨之加劇,嚴重時可引起胸廓畸形,影響心肺功能。
從我們對千余例脊柱側彎患者的統計分析來看,早期能及時發現及時穿戴矯形器進行矯治和配合康復鍛煉,就可以控制畸形發展和矯正側彎角度,從而避免日后殘疾。那么怎樣才能早日發現呢?
家長要對自己的孩子細心觀察。觀察走路、站、坐時兩肩是否一邊高邊低。孩子洗澡時從背后摸脊柱是否是一條直線,有沒有朝一側方向凸起的現象或有一邊肌肉僵硬的地方。讓孩子彎腰呈90度,觀察其后背是否一邊高邊低。 如果有上述現象之一就應及時到大醫院骨科檢查和攝站立位X光片確診。


過去對脊柱側彎患者一般要等到14歲左右再做脊柱矯正手術,兒童在等待手術期間因在生長發育期,側彎會發展很快,畸形也會加劇,這時如不及時治療和控制側彎的發展,即使等到適合做手術的年齡,也增加了手術矯正難度。現在隨著科學技術的發展,高分子合成材料的廣泛應用,人們將醫學和工程學結合起來,利用現代康復工程中的矯形器技術來矯治中輕度脊柱側彎,矯正或控制畸形的發展。 脊柱側彎的彎曲通常是用科學的Cobb法來評定。當Cobb角小于15- 20度時可在康復醫生的輔導下堅持康復訓練,一般得到控制和恢復,但必須定期復查。當Cobb角大于20度,小于45-50度時必須穿戴矯形器進行矯治,防止側彎加劇。當Cobb角大于50度時就應考慮施行脊柱矯形手術進行矯正。
那么什么是矯形器?矯形器為什么能起到矯治作用呢?
矯形器是用于改變神經、肌肉和骨骼系統的機能特性或結構的體外使用裝置。它為什么能起到矯治作用呢? 在這里大家可以回憶一下,很早人們就知道如果一棵小樹長彎了,為了使它成材,人們在小樹彎曲的部位綁上一根直棍, 通過外力使小樹在生長過程中慢慢拉直。人們逐步將這種外力對生物矯正的方法用于人類自身,這就有了現在的矯形器。

脊柱側彎矯形器,就是利用三點作用力的原理,使兒童在生長過程中得到矯正。由于每個人側彎的部位、彎曲的程度及身體的輪廓都不一樣,因此脊柱側彎矯形器是根據患者X光片的側彎情況并結合人體外形,因人而異取模訂制的。其施力方向,部位必須滿足人體生物力學及矯正要求。
我們希望各位家長,經常觀察孩子的脊柱生長情況,做到早期發現,及時治療。這樣就可以避免日后畸形。


